Kognitivně behaviorální terapie: Další kroky v terapii a klíčové techniky

Po úvodní fázi terapie, kdy klient získává povědomí o svých vzorcích myšlení a chování, přichází na řadu praktická práce se změnou. Kognitivně-behaviorální terapie (KBT) využívá osvědčené techniky, jako je kognitivní restrukturalizace, expozice nebo plánování postupných změn, které pomáhají klientům zvládat úzkost, depresi i další psychické obtíže. Jak tyto metody fungují v praxi a jak je možné je využít i mimo terapeutické sezení?

Kognitivně behaviorální terapie: Další kroky v terapii a klíčové techniky

Kognitivně behaviorální terapie (KBT) se skládá z několika fází, které vedou ke změně myšlení a chování klientů. Po úvodní psychoedukaci se klienti učí specifické dovednosti, které jim pomáhají lépe zvládat úzkost, deprese nebo jiné obtíže. Klíčové techniky zahrnují:

  • Kognitivní restrukturalizaci
  • Expozice v reálných situacích
  • Práci s automatickými myšlenkami
  • Plánování a postupné zavádění změn
Kognitivní restrukturalizace: Jak změnit negativní myšlení

Jednou z klíčových technik KBT je kognitivní restrukturalizace, která pomáhá klientům identifikovat a změnit negativní automatické myšlenky. Tyto myšlenky často vedou k nepříjemným emocím a chování, které může zhoršovat jejich situaci.

Jak probíhá kognitivní restrukturalizace?

  1. Identifikace spouštěče – Klient zaznamená situaci, která vyvolala negativní myšlenky (např. veřejné vystoupení).
  2. Zachycení myšlenek – Klient si uvědomí automatické myšlenky, které ho napadly (např. „Ztrapním se“).
  3. Analýza kognitivních omylů – Myšlenky se roztřídí podle kognitivních zkreslení (např. katastrofizace, předčítání myšlenek druhých, přehnané zobecňování).
  4. Sokratovský rozhovor – Klient si pokládá otázky, které mu pomáhají zpochybnit myšlenky a hledat alternativní vysvětlení.
  5. Vytvoření logické odpovědi – Klient si sepíše novou, vyváženější myšlenku (např. „Můj výkon nemusí být dokonalý, lidé jsou většinou přátelští, než si myslíme“).
Expozice: Postupné zvládání strachu

Expozice je technika, která klientům pomáhá překonat strach postupným vystavením se obávané situaci. V KBT se rozlišují dvě hlavní formy:

  • Expozice v živé realitě (in vivo) – Klient si vybere situaci, které se obává, a postupně se v ní učí setrvat (např. oslovit neznámého člověka na ulici).
  • Expozice v představách – Klient si situaci nejprve představí, aby snížil prvotní stres a připravil se na reálnou konfrontaci.

Jak expozice funguje?

  1. Vytvoření hierarchie strachu – Klient si sepíše situace od nejméně stresujících po ty nejobtížnější.
  2. Postupné vystavení – Klient začíná s jednoduššími úkoly a postupně se posouvá ke složitějším.
  3. Vyhodnocení zkušenosti – Po každé expozici klient hodnotí, zda se naplnily jeho negativní předpoklady.
Jak si klienti mohou pomoci sami?

Pokud chcete zkusit pracovat na svém myšlení a chování sami, zkuste tyto kroky:

  • Vedení deníku myšlenek – Zaznamenávejte si situace, myšlenky a emoce, které s nimi souvisejí.
  • Sokratovské dotazování – Pokládejte si otázky jako: „Mám pro tuto myšlenku důkazy?“, „Jak bych se na tuto situaci podíval jako nestranný pozorovatel?“.
  • Postupné vystavování – Pokud se něčeho bojíte, začnete malými kroky a postupně zvyšujte obtížnost.
Kde najít pomoc?

Pokud si s něčím nebudete vědět rady, neváhejte vyhledat odbornou pomoc. Více informací a možnost objednání terapie najdete níže.

Vyberte si terapeuta
Infografiky
Infografiky